“冲刺式”减肥 小心伤身又“伤心”

夏天是减肥的季节。最新数据显示，在中国的北京、上海、广州等大城市，儿童单纯性肥胖的发生率已经超过15%。为了让孩子摆脱脂肪，“胖墩”的家长们使出了浑身解数：减肥药、饥饿疗法、魔鬼式训练、燃脂运动……只要你能想到的任何减肥方法，都有肥胖的孩子可以尝试。然而，儿童营养专家指出，上述方法并没有抓住儿童单纯性肥胖的“根本原因”。相反，过度节食和日常高强度运动导致的“快速减肥”会加重孩子的心脏负担，还可能导致孩子因低血糖而休克。

案例：

女生绝食五天引发休克。

小丽从小就是个爱吃的胖娃娃。15岁时，她身高1.5米，体重65公斤。少女爱美，为了让自己瘦下来，想尽了各种办法。她只在晚上吃苹果，裹保鲜膜跳绳，每天跑两个小时.但由于种种原因，这些尝试都半途而废。尤其是暴走训练，因为小丽心脏不堪重负，出现室性早搏，被迫停止。

这个暑假，小丽出了一个绝招：她听说长时间不吃东西会让肚子“饿”，于是从减食到绝食。这次尝试只持续了五天，小丽就因为脸色发青、大汗淋漓、手脚冰凉，被家人送到医院抢救。医生的结论是，她因减肥绝食导致低血糖休克。经过补充葡萄糖等急救措施后，她慢慢苏醒。

儿童单纯性肥胖

非内分泌失调

广州市妇女儿童医疗中心临床营养专家刘喜红博士指出，很多家长认为儿童单纯性肥胖是内分泌疾病，应该去儿童内分泌科就诊。然而，虽然肥胖是糖尿病和高血压的危险因素，也可能引起脂代谢异常的并发症，但并发症并不等同于原发疾病，危险因素也不等同于直接损伤。“目前能看到的论文，没有一篇能证明儿童单纯性肥胖是内分泌失调引起的，单纯性肥胖自然史中也没有引起肥胖的内分泌原发性疾病。”

在医学领域，单纯性肥胖已被公认为与生活方式密切相关的慢性病。刘锡鸿认为，市场上的商业减肥，不是医护人员做的。某种程度上可以说是“非法行医”。短期快速减肥、饥饿或变相饥饿治疗、使用各种药物、手术或物理干预等市场上常见的商业减肥方法，违背生理规律，损害儿童生长发育，留下长期后遗症。有研究表明，如果儿童在10天内减掉1 ~ 2公斤，高血压、高血脂等心血管疾病的发病率将增加7倍。

“饥饿疗法”

会引起代谢性酸中毒。

一些所谓的“封闭式训练”给肥胖儿童和家长带来很大的心理压力。“饥饿疗法”、“半饥饿疗法”、“变相饥饿疗法”或用来历不明的减肥食品(药物)进行“填充疗法”，造成肥胖儿童能量代谢失衡和功能损害，出现代谢性酸中毒和难治性酮尿症、体虚、心悸、腹泻、低血压等。会在未来发生。

“面对一个肥胖的孩子，哪怕是儿科医生或者专家，很多时候父母的法宝就是这句话：少吃多运动。一开始我觉得很有道理，但是父母回到家也无能为力。那么，少多少呢？多多少钱？没有量化指标，就没有可操作性。”刘喜红说，大多数肥胖儿童饿一两顿饭，下决心锻炼三四次，基本就失去了耐心和信心。父母只能睁一只眼闭一只眼，情况又回到了解放前。

刘喜红指出，医学控重训练会精确到每减一克体重肌肉与脂肪比例的变化。训练开始前，测量孩子的心率，从而计算出孩子能承受的运动量。训练后，有的孩子体重变化不明显，但肌肉与脂肪的比例更合理。

运动减肥：

前期避免过度运动。

运动是现在减肥的主流，但是这里面有很多误区。刘喜红说，大多数肥胖儿童在进行体重控制训练时，最关心的是体重的减轻和皮下脂肪的减少。当你没有看到这两个指标下降的时候，往往就气馁了。

“减肥，首先要调整好自己的心情。不能追求立竿见影的减肥。你应该允许自己反弹和减肥。把坚持和耐心记在心里。”刘喜红说，控制肥胖的效果不能只盯着减肥和减脂。青少年正处于生长发育期，需要成长，促进大脑发育。只要把体重增长控制在正常的速度，不要追求极致效果。

减肥最常见的因素是无聊。减肥训练尤其忌讳前期过度运动，尤其是避免肌肉疲劳和耐力训练的单调。孩子很容易因为过度疲劳而对训练产生厌倦和恐惧，进而想办法逃避。一旦失去信心，就很难再回到最初的动力状态。建议训练初期采用低强度，让孩子“不进步”地减肥，但不要进步太快。

专家：不是“不吃”

但是要学会怎么吃。

刘喜红说，儿童单纯性肥胖的治疗不仅要“少吃”、“多动”，还要配合行为矫正和心理干预。鼓励迪拜的胖子减肥，减掉1公斤肉和1克黄金。

研究发现，在肥胖儿童的日常行为中，往往有很多导致肥胖的因素。比如满嘴吃东西，吃得特别快，让“饱腹感”来不及传递到中枢神经，无形中让孩子吃得更多。吃得快还会从大脑释放出一种物质，能让孩子产生兴奋感，上瘾。细嚼慢咽可以增加饱腹感，减少对食物的渴求。科学的膳食管理实践，不是机械地告诉孩子“少吃”或“不吃”，而是给孩子足够的食物，而是教会他们如何吃，降低进食速度。比如一块肉放在孩子面前，不是让孩子狼吞虎咽，而是切成十小块，并规定每一口必须咀嚼五次；你不能一饮而尽，但可以把杯子倾斜45度来抿一口。如果你想继续喝，你必须放下杯子，喝第二口。